Lähiaikoina minulla on käynyt useampia asiakkaita, joille aikaisemmin tehty piilolinssisovitus ei ole selvästikään täyttänyt hyvän piilolinssisovituksen vaatimuksia.
Muutamassa tapauksessa asiakas on esimerkiksi ihmetellyt, kun tutkin linssin istuvuutta silmässä mikroskoopilla. Edellisessä tarkastuksessa näin ei oltu kuulemma tehty. Vastaan on tullut myös ensimmäiset linssit hankkineita henkilöitä, joille ei ole tehty jatkokontrollia 1-4 viikon kuluessa linssien käytön aloittamisesta.
Seuraavassa pyrin selvittämään Optiikan eettisen neuvoston työryhmän kokoamien suositusten pohjalta mitä hyvä piilolinssisovitus käytännössä tarkoittaa ja mitä siihen kuuluu. Asiakkaan on hankala tietää onko hänelle tehty hyvä piilolinssisovitus. Tämänkin takia lienee paikallaan kirjoittaa aiheesta.
1. Esitutkimus
Esitutkimuksessa selvitetään miksi ja milloin asiakas haluaa käyttää piilolinssejä. Tässä yhteydessä selvitetään myös aiempi piilolinssien käyttäminen ja kokemukset. Lisäksi selvitetään mahdollisten sairauksien ja lääkitysten vaikutus piilolinssien käyttöön. Tärkeää tietoa optikolle on myös käyttöolosuhteet ja työ sekä harrastukset.
2. Silmien perustutkimus
Silmien perustutkimus sisältää näöntutkimuksen piilolinssejä varten ja silmien ulkoisten osien kuten luomien, sidekalvon ja sarveiskalvon anatomian sekä terveydentilan tarkastelun mikroskoopin avulla.
Löydökset kirjataan asiakkaan potilastietoihin silmänterveyden tilaa kuvaavien taulukoiden avulla. Näin seuraavan tutkimuksessa on helppo havaita mahdolliset muutokset silmässä. Lisäksi tässä yhteydessä mitataan sarveiskalvon kaarevuus.
3. Piilolinssisovitus
Piilolinssisovituksessa optikko valitsee asiakkaan käyttötarpeeseen sopivan linssin. Mikroskooppitutkimuksessa arvioidaan linssin istuvuus eli keskiöityykö linssi silmään, liikkuuko se sopivasti ja ovatko halkaisija ja kaarevuus sopivat. Lisäksi tarkastetaan kuinka asiakas näkee linsseillä, eli tässä nähdään onko valittu piilolinssivoimakkuus sopiva vai tuleeko sitä muuttaa. Lisäksi asiakkaalle annetaan suulliset ja kirjalliset ohjeet linssien käytöstä ja hoidosta.
4. Jälkitarkastus
Jälkitarkastus tehdään piilolinssien käyttämisen aloittaville ja piilolinssimerkkiä vaihtaville henkilöille noin yhden viikon – kuukauden sisällä piilolinssisovituksesta. Myös jälkitarkastus on aina yksi osa hyvää piilolinssisovitusta.
Jälkitarkastuksessa on tärkeää selvittää asiakkaan henkilökohtaiset tuntemukset siitä miltä linssit ovat tuntuneet ja miten niillä on nähnyt.
Jälkitarkastuksessa arvioidaan piilolinssien toimivuutta mikroskoopin avulla samaan tapaan kuin sovituksen yhteydessä. Tämän avulla varmistetaan että silmien terveydentilassa ei ole tapahtunut muutoksia ja linssien istuvuus on hyvä. Lisäksi tarkastetaan näkeminen linssien kanssa.
Tarvittaessa tässä vaiheessa voidaan tehdä muutoksia linssien parametreihin ja voimakkuuteen.
Jälkitarkastuksessa arvioidaan myös myös hoitomenetelmän sopivuus sekä määritetään seurantatarkastuksen eli piilolinssikontrollin ajankohta.
Mikäki optikko toteaa tässä vaiheessa, että piilolinssien käytölle ei ole estettä, voidaan kirjoittaa piilolinssimääräys.
5. Seurantatarkastus eli piilolinssikontrolli
Piilolinssikontrollin ajankohta määräytyy käytössä olevan linssityypin, käyttötottumusten ja käyttäjän mukaan. Suositeltava tarkastusväli on yksi vuosi ja enimmillään väli voi olla kaksi vuotta. Optikko voi määrittää myös lyhyemmän seurantatarkastusajan. Piilolinssien sovituksen jälkitarkastuksen tehnyt optikko määrittää kuinka pitkään piilolinssiresepti on voimassa, eli koska seuraavan kerran on viimeistään tultava optikolle.
Mikäli asiakkaalla on ongelmia linssien kanssa saa ja pitääkin kontrolliin tulla aikaisemmin.
Kontrollikäynnillä varmistetaan piilolinssien voimakkuus ja tutkitaan silmien ulkoiset osat kuten perustutkimuksessa. Lisäksi arvioidaan piilolinssien käytön vaikutusta silmään. Seurannassa selviää onko tarvetta linssityypin, käyttöaikojen, linssin vaihtovälin tai hoitomenetelmän vaihtoon.
Mikäli estettä piilolinssien käytölle ei ole, optikko uusii piilolinssimääräyksen ja samalla sovitaan uuden kontrollin ajankohdasta.
Mitä tietoja piilolinssimääräyksessä on oltava?
Piilolinssimääräyksessä tulee ilmetä määrätty piilolinssi parametreineen, hoitomenetelmä, määräyksen päivämäärä, voimassaoloaika sekä määräyksen antaja.
Mitä piilolinssisovitus maksaa?
Yleensä piilolinssisovitukset hinnoitellaan kolmeen hintaluokkaan.
Ensimmäisiä piilolinssejä hankkivalle asiakkaalle tehtävä, niin sanottu ykkössovitus, maksaa paikasta riippuen noin 30-60 euroa. Ykkössovitus kestää tunnista kahteen ja se sisältää yleensä piilolinssisovituksen, käytönopetuksen sekä jälkitarkastuksen.
Kun vanha piilolinssien käyttäjä haluaa vaihtaa linssimerkistä toiseen puhutaan vaihtosovituksesta. Tämä maksaa paikasta ja linssimerkistä riippuen noin 20-50 euroa. Vaihtosovitukseen kuluu kokonaisuudessaan aikaa puolesta tunnista tuntiin ja se sisältää yleensä piilolinssisovituksen ja jälkitarkastuksen.
Piilolinssikontrolli eli seurantatarkastus on piilolinssien käyttäjällä vuosittain tehtävä tarkastus. Kontrollin hinta on paikasta riippuen 15-40€. Aikaa kontrolliin kuluu noin 20-30 minuuttia.
Piilolinssisovituksen hinnoittelu ja nettitilaukset syynä laiminlyönteihin?
Olen kovasti miettinyt mistä huolimattomasti tehdyt piilolinssisovitukset johtuvat. Yksi tekijä tähän on varmasti se, että monessa liikkeessä ei viitsitä panostaa piilolinssipuoleen, koska asiakkaiden ajatellaan tilaavan kuitenkin lasit netistä.
Lisäksi ainakin joissakin paikoissa piilolinssien sovitus on hinnoiteltu niin alas, että se aiheuttanee paineita sovituksen liian nopeaan tekemiseen.
Kysy optisen alan ammattilaiselta - vastaan jokaiseen kysymykseen
Tähän mennessä olen vastannut noin 500 kysymykseen ja kysymyksistä ja vastauksista on ollut varmasti iloa muillekin kuin kysyjille.
Kysy siis rohkeasti oma kysymyksesi!
Löydät blogini myös Facebookista ja Twitteristä
Hei!
Kiitos hyvästä blogista. Minua veilä mietityttää se, että saako piilolinssit liikkeestä heti mukaan?
Hei!
Yleensä asiakas saa linssiparin heti mukaansa edellyttäen, että liikkeen varastosta löytyy sopivat sovituslinssit. Tämä linssi silmässä tullaan sitten jälkitarkastukseen.
Mikäli asiakkaalla on “harvinaiset” voimakkuudet tai tarvitaan erikoislinssit voidaan linssit joutua tilaamaan.
Varsinaiset myyntipakkaukset eli isommat määrät linssejä joudutaan yleensä tilaamaan. Joissain liikkeissä saattaa kuitenkin olla jonkin verran kertakäyttö- ja kuukaudenlinssejä suoraan varastossa myyntipakkauksissa.
Hei!
Onkohan sillä mitään väliä tekeekö piilolinssien kontrollitarkastuksen silmälääkäri vai optikko? Minulle nimittäin silmälääkäri teki silmien tutkimisen ja piilolinssien sovituksen, mutta jälkitarkistuksen teki optikko. Silmäsairauksia minulla ei ole, ainakaan mistään sellaisesta ei ole missään vaiheessa mainittu. Nyt olen vuoden käyttänyt piilolinssejä ja olisi aika mennä piilolinssikontrolliin. Mitään haittavaikutuksia piilolinsseistä en ole huomannut, paitsi että silmät ovat joskus aamuisin kuivat, mikä ei kylläkään ole säännöllistä.
Mietin asiaa koska monessa paikassa sanotaan että optikko hoitaisi kontrollitarkistuksen, mutta äitini epäilee ettei optikolla ole tarvittavaa koulutusta tutkia esim. ovatko silmien verisuonet ärtyneet piilolinssien takia, yms. Onko optikko pätevä tutkimaan silmän verisuonia tai muita rakenteita, joihin piilolinssit olisivat voineet vaikuttaa?
Kiitos vastauksesta jo etukäteen.
Hei Ihmettelijä!
Suomessa laki määrittää, että jokaisen piilolinssejä sovittavan optikon on suoritettava erillinen lisäkoulutus, joka antaa valmiuden sovittaa piilolinssejä. Tätä lakia ei olisi säädetty, ellei optikon koulutus yhdessä lisäkoulutuksen kanssa antaisi valmiuksia havaita esimerkiksi piilolinssien aiheuttamia muutoksia silmiin.
Olen myös sitä mieltä, että keskimäärin optikot ovat tutustuneet paremmin markkinoilla oleviin piilolinsseihin. Eli mielestäni optikoilla on parempi käsitys markkinoilla olevista erilaisista piilolinsseistä ja niiden käyttösuosituksista. Tietenkin löytyy myös silmälääkäreitä, jotka ovat perehtyneet piilolinsseihin laajemminkin, mutta keskimäärin optikot ovat tässä asiassa edellä.
Mikäli äitisi kuitenkin haluaa sinun käyvän nimenomaan silmälääkärissä piilolinssikontrollissa, niin ei siitä mitään haittakaan ole.
Silmälääkärin tekemällä piilolinssimääräyksellä pystyt ostamaan linssit optikolta. Määräyksessä kerrotaan linssityyppi mittoineen sekä voimakkuuksineen.
Hei ja kiitos mahtavasta blogista! Tästä on ollut suurta apua piilolinssien käytön aloituksessa ja tulee varmasti olemaan myös jatkossa. Hienoa huomata että vielä on asiansa osaavia ja hoitavia optikkoja. Muutamia kertoja olen jo jotain mieltäni askarruttavaa meinannut kysyä mutta asia on jäänyt kun kysymyksestä on muodostunut romaani pieleen menneistä sovituksista tai silmälasien vääntelystä.. Täytyy tälläkertaa yrittää pitää homma suht lyhyenä.
Eli käytin 10 paria kertakäyttöpiilolinssejä jotka tuntuivat jatkuvasti huonolta ja silmän pinnalle tuli reilusti pieniä verisuonia (sain ensimmäisessä “jälkitarkastuksessa” 5 paria lisää samoja linssejä kun kerroin niiden tuntuvan huonolta). No nehän eivät sitten lopulta liikkuneetkaan silmässäni kunnolla ja viimeisen parin kanssa tuntui lopulta melkein kuin joku olisi viiltänyt toista silmääni. No minulle annettiin paketti toisia linssejä että joskos nyt tärppäisi. Parin päivän päästä noiden edellisten linssien käytöstä tulin käyttäneeksi/kokeilleeksi näistä uusista ensimmäisen parin ja jo lähteneetkin pienet verisuonet palasivat takaisin ja linssit eivät tuntuneet mukavilta vaikkakin pientä eroa edellisiin oli huomattavissa. Mietinkin olisiko tuossa käytössä pitänyt pitää vähän suurempi tauko ja antaa silmien palautua kunnolla ja mahdollisesti odottaa että nuo suonetkin katoavat?
Hei Mika!
Mukavaa, että blogistani on ollut hyötyä.
Henkilökohtaisesti suosittelen, että silmien annetaan rauhoittua niin kauan kunnes silmissä olevat muutokset ovat hävinneet ennen kuin silmiin laitetaan uudelleen linssiä.
Mikäli silmään tulleet verisuonet olivat hävinneet, eikä silmissä ollut muita oireita ei piilolinssien uudelleen kokeilulle ollut mielestäni estettä.
Varmistiko optikko näiden uusien linssien istuvuuden ennen kuin antoi sinulle sovituslinssit mukaan?
Näkemättä silmiäsi minun on hankala sanoa johtuuko linssien sopimattomuus linssin huonosta istuvuudesta vai onko silmässäsi jotain sellaista joka aiheuttaa linssien sopimattomuutta. Esimerkiksi kuivasilmäisyys voi aiheuttaa ongelmia, vaikka linssi olisikin mitoiltaan sopiva.
Toivottavasti sinulle löytyy piilolinssit, jotka soveltuvat silmääsi ja toimivat niissä hyvin.
Hei ja kiitos vastauksestasi.
Silmäni verisuoneet eivät tuon ensimmäisen kokeilun kohdalla olleet hävinneet kuin nimellisesti mutten jotenkin ollut osannut ajatella asiaa ennen tuota ensimmäistä uutta paria silmissä. Suunnittelinkin nyt antavani silmieni rauhoittua kunnolla ja vasta suonten hävittyä mahdollisesti kokeilla näillä lopuilla neljällä parilla.
Uusienkaan linssien istuvuutta ei varmistettu, ilmeisesti sekään ei kuulu normaaliin palveluun (kuten ei esim jälkitarkastuskaan, onneksi edes jonkinasteiseen pääsee pyytämällä/vaatimalla). Mutta eipä kyllä tuntunut taas omakaan järki täydellä teholla pelaavan kun en itsekään älynnyt pyytää sitä tarkastamaan..
Täytyy kyllä myöntää että monta kertaa on jo tullut harkittua siirtymistä asioimaan toisaalle mutta asia on vähän näin persaukisena työttömänä oleillessa jäänyt. Jonkinlaisena ajatuksenani olikin mahdollisesti saada “uudet” silmälasini vihdoin ja viimein istumaan päähäni ja löytää jotkut sopivat kertakäyttöiset piilolinssit ainakin väliaikaiseen käyttöön jonnekkin syksyn talven pintaan. Ja tuon pienen käytön opettelun/opitun muistelun jälkeen mahdollisesti kokeilla joitakin jatkuvakäyttöisiä piilolinssejä sitten toisaalla. Toisaalta taas tätä viestiä kirjotteassani kävin pohtimaan että vaikka jotkut hyvältäkin tuntuvat ja ainakin muka sopivat kertakäyttöiset linssit tuolta löytäisinkin niin pystyisikö sitä siltikään lopettamaan tuota onko nämäkään nyt hyvät tai voiko näistä olla silmälle jotain haittaa stressausta.
Mutta pienestä takapakista huolimatta on noiden jo kokeiltujenkin linssien käyttö ollut aika hienoa, mukavaa nähdä hyvin ilman niitä rasittavia ja jatkuvasti tiellä olevia laseja.
Hei Mika!
Toisen työn arvosteleminen tilannetta aivan täysin tuntematta on aina vaarallista.
Sen verran voinen kuitenkin sanoa, että henkilökohtaisesti en antaisi asiakkaalle oikeastaan missään tapauksessa linssejä mukaan ilman tarkastusta. Näin voisin menetellä korkeintaan silloin kun joku tuttu asiakas, jonka silmät olen aikaisemmin tutkinut, haluaa vaihtaa linssityyppiä. Tällöin voin antaa hänelle yhden parin linssejä mukaan ja pyytää laittamaan ne silmiin tarkastuspäivän aamuna.
Toki asiakkaan pitäisi pystyä myös luottamaan optikkoonsa. Tällöin yhteistyö toimii parhaimmalla mahdollisella tavalla.
Hei,
Poikani sai vajaa vuosi sitten 12-vuotiaana ensimmäiset silmälasinsa optikon näöntarkastuksen perusteella. Nyt hän on menossa optikolle uuteen näöntarkastukseen, koska hän ei näe mielestään koulussa enää riittävän hyvin taululle. Poika harrastaa jalkapalloa ja haluaisi käyttää treeneissä ja peleissä piilolinssejä, koska silmälaseja ei voi niissä oikein käyttää eikä näkökyky ilman laseja ole hänen mukaansa enää ihan riittävä pelaamiseen.
Minua arveluttaa nyt, voinko luottaa 13-vuotiaan kohdalla optikon tutkimukseen piilolasien soveltuvuuden arvioinnissa, vai kannattaisiko kääntyä silmälääkärin puoleen, kun lääkäri ei ole tutkinut silmiä kertaakaan likinäköisyyden ilmettyä? Pystyykö lääkäri havaitsemaan joitakin sellaisia esteitä piilolasien käytölle, joita optikko ei mahdollisesti tutkimuksissaan löytäisi?
Hei Äiti!
Olen kirjoittanut oman kirjoituksen siitä minkä ikäisenä piilolinssien käyttämisen voi aloittaa.
Nykyään tuntuu siltä, että harrastuksien johdosta yhä useammat miettivät hyvinkin nuorena linssien hankkimista.
Nuorten kasvavien silmien kanssa piilolinssien käytössä on oltava järki matkassa eikä linssejä saa missään tapauksessa saa käyttää jatkuvasti.
Optikko osaa kyllä tutkia nuorenkin silmän ja havaitsee mikäli siellä on esteitä linssien käytölle.
Jos kuitenkin tilanne on se, että silmälääkäri ei ole missään vaiheessa tutkinut silmiä on tämä hyvä tehdä aika ajoin. Lisäksi ainakin itse optikkona olen nuorten kohdalla monesti sitä mieltä, että haluan silmälääkärin mielipiteen linssien käytön aloittamisesta.
Inhottavin tutkimusvaihe on ylivoimaisesti se, kun yläluomea joudutaan pakottamaan kiilan tapaisella kokonaan “nurin/ympäri”. Miksiköhän? Näin on aikakin mulle tehty melkein joka kerta. Ensitutkimuksesta alkaen, ja myös välitsekkauksessa. Optikko on kyllä varoitellut “hieman” toimenpiteen epämukavuudesta ja todennut että on papillaa tai röpelöinen sisäluomi. Melkein pelottaa tuo tutkimus, kun se on taas edessä. Onko muilla samaa kokemusta?
Hei Justus!
Tuo luomen alle katsominen on tosiaan osasta asiakkaista hyvinkin ikävän tuntuista.
Itseasiassa moni asiakas kokee luomen takaisin kääntymisestä tulevan tunteen kaikkein epämukavimpana.
Itsekään en henkilökohtaisesti pidä tästä tutkimuksesta ollessani “asiakkaana” toisella optikolla.
Luomen alle katsotaan, jotta nähdään, että luomen sisäpinnalla ei ole piilolinssejä räpätyksen yhteydessä hankaavia epätasaisuuksia, kuten papillaa.
Kannattaa kertoa seuraavan kerran tutkimukseen mennessä, että koet epämukavana luomen käännön. Näin optikko osaa huomioida tämän tutkimuksessaan ja tekee luomen käännön mahdollisimman varovasti.